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樂威壯藥局醫師:威而鋼、犀利士、樂威壯不可與哪些藥物一同服用?

目前用於治療勃起功能障礙(ED)的處方藥最常見的有三種,分別是威而鋼、犀利士和樂威壯。它們均屬於5—磷酸二酯酶抑制劑類,威而鋼在老年男性中應用尤其廣泛;而犀利士更適合於30歲左右的男性使用;樂威壯大多數患者都適用。但是,由於很多患者在使用以上藥物時,往往都會同時服用其他藥物,這些藥物與抗ED藥物又可能存在相互作用,所以今天樂威壯藥局醫師就為大家來介紹一下威而鋼、犀利士、樂威壯不可與哪些藥物一同服用。

威而鋼、犀利士、樂威壯不可與哪些藥物一同服用?

1、與硝酸甘油同用:低血壓

需要服用硝酸甘油等硝酸鹽類藥物(如硝酸甘油)或者α—受體阻滯劑(如多沙唑嗪、呱唑嗪、特拉唑嗪、坦索羅辛和阿夫唑嗪等)的病人需要慎用抗ED藥物。

這是因為威而鋼、犀利士和樂威壯都具有舒張血管的作用,而硝酸甘油和呱唑嗪等也有擴張血管作用,聯合使用時,這一作用會被放大,使血壓明顯降低,增加心臟病或中風的危險。如果目前你正在應用這類降壓藥,在應用抗ED藥物之前,請諮詢內科醫生,他也許會建議你調整劑量。

2、與酮康唑同用:中毒

酮康唑是一種常見的抗真菌藥物,患者同時服用抗ED藥物與酮康唑,可能導致增加抗ED藥物不良反應的幾率。具有同樣作用的藥物包括克拉黴素、環孢菌素、伊曲康唑以及利托那韋。

人體代謝藥物離不開酶的幫助,而CYP3A4是藥物代謝中最重要的酶。包括抗ED藥物在內的多數藥物都通過CYP3A4代謝,而上述藥物正好可以抑制CYP3A4的活性,與抗ED藥物同時服用,可能增加前者在血液中的濃度,增加藥物潛在的毒性。具有這一作用的不止是藥物,某些飲料,例如葡萄柚汁也會抑制CYP3A4的活性,服用抗ED藥物的患者一定要對其敬而遠之。

3、與地塞米松同用:降低藥效

卡馬西平、地塞米松、利福平等是增強CYP3A4活性的藥物,能夠降低抗ED藥物的作用。當然,這樣並沒有什麼危險性,但是會使抗ED藥物無效。如果CYP3A4活性增強顯著,如服用利福平的病人,即使應用抗ED藥物的最高推薦劑量也是無效的。

醫師溫馨提醒:許多種藥物都有可能與抗ED藥物相互作用,因此在醫師開具樂威壯之類藥物時,應注意你正在服用的所有其他藥物是否屬於上面幾類。如果你在服用樂威壯後開始或停止應用其他藥物,請留意治療陽痿藥物的療效是否會因此受到什麼影響。

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